ECT در اتاق درمانی کاملاً مجهز و توسط روانپزشک و متخصص بیهوشی انجام میشود. تحت بیهوشی عمومی کوتاهمدت و همراه با داروی شلکننده عضلات، یک محرک الکتریکی کوتاه و کنترلشده از طریق الکترودهایی که روی سر قرار میگیرند اعمال میشود. این محرک یک تشنج کوتاه ایجاد میکند که بیمار آن را احساس نمیکند. خود این روش چند دقیقه طول میکشد؛ سپس بیمار تا بیدار شدن کامل، که معمولاً ظرف 15–20 دقیقه است، تحت نظر قرار میگیرد.
این درمان برای چه کسانی است
- افسردگی شدید، از جمله افسردگی با ویژگیهای روانپریشی یا افسردگیای که به دارو پاسخ نداده است
- موقعیتهایی که به پاسخ سریع نیاز دارند، برای مثال زمانی که فرد دیگر غذا نمیخورد یا آب نمینوشد
- مانیای شدید، کاتاتونی و برخی از انواع اسکیزوفرنی
پیش از درمان
روانپزشک بررسی میکند که آیا ECT درمان مناسبی است یا نه، و معاینه جسمانی انجام میشود تا شرایطی که بیهوشی یا ECT را ناایمن میکنند رد شوند. این بررسی معمولاً شامل آزمایش خون و نوار قلب (ECG) و در صورت نیاز، EEG یا تصویربرداری مغز است.
تعداد جلسات
ECT معمولاً دو تا سه بار در هفته انجام میشود. یک دوره درمان معمولاً شامل 6 تا 12 جلسه است و تعداد جلسات بر اساس پاسخ بیمار تنظیم میشود. پس از آن، معمولاً دارودرمانی یا درمان نگهدارنده برای پیشگیری از عود ادامه مییابد.
عوارض جانبی
سردرد، درد عضلانی و گیجی کوتاهمدت پس از بیدار شدن شایعاند و ظرف چند ساعت برطرف میشوند. برخی افراد در به یاد آوردن رویدادهای حوالی زمان درمان دچار مشکل میشوند؛ این مشکل معمولاً در هفتهها و ماههای بعد بهتر میشود، هرچند ممکن است برخی خاطرات آن دوره بازنگردند. عوارض جدی نادرند و عمدتاً به بیهوشی مربوطاند.
ECT در NPİSTANBUL
هر دوره درمان توسط روانپزشک معالج و با همکاری تیم بیهوشی برنامهریزی و پایش میشود. درمان تنها پس از آن آغاز میشود که فواید، خطرات و گزینههای جایگزین برای بیمار و در صورت لزوم برای خانواده او توضیح داده شود و بیمار رضایت خود را اعلام کند.
شواهد علمی چه میگویند
ECT یکی از مؤثرترین درمانها برای افسردگی شدید و افسردگی مقاوم به درمان است. عارضه اصلی آن مشکل موقت در حافظه است. روانپزشک و متخصص بیهوشی با هم تصمیم میگیرند که آیا این درمان مناسب است یا نه.