التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) هو أحد أساليب التحفيز المغناطيسي للدماغ التي تقدمها وحدة التعديل العصبي في مستشفى NPİSTANBUL. ويؤثر في مناطق مختارة من الدماغ لدعم علاج الحالات النفسية والعصبية النفسية. وفي NPİSTANBUL، يُخطَّط للتحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة بصورة مخصصة لكل مريض، ويأتي ضمن مجموعة أوسع من الأدوات لتقييم وظائف الدماغ ودعمها.
وحدة التعديل العصبي في NPİSTANBUL
الوحدة مركز مرجعي متعدد التخصصات يجمع تقنيات متقدمة لغرضين: تقييم كيفية عمل الدماغ، ودعم وظائفه. ويشترك في التخطيط للرعاية أخصائيون من أربعة تخصصات:
- الطب النفسي
- طب الأعصاب
- جراحة المخ والأعصاب
- علم النفس
ويضعون معًا خططًا علاجية مخصصة وشاملة تتمحور حول الاحتياجات السريرية لكل مريض. وتتبع كل الإجراءات البروتوكولات العلمية والمبادئ الأخلاقية ومعايير سلامة المرضى.
من قد يستفيد منه
يُستخدم التعديل العصبي في مجالات سريرية عدة. وتتعامل معه الوحدة بمنظور واسع يشمل العمليات النفسية والمعرفية والعصبية. ويُحدَّد مدى ملاءمته دائمًا بعد تقييم يجريه أخصائي.
الحالات النفسية
بعد تقييم يجريه خبير، قد يُنظر في التعديل العصبي بوصفه خيارًا علاجيًا داعمًا لما يلي:
- الاكتئاب
- اضطرابات القلق
- أعراض الوسواس القهري
- الحالات المرتبطة بالصدمات والضغوط النفسية
- تقلبات المزاج
- المشكلات النفسية المرتبطة بالنوم
الشكاوى المعرفية والعصبية النفسية
وحيثما يكون ذلك مناسبًا سريريًا، قد يعالج التعديل العصبي أيضًا مشكلات في الوظائف المعرفية للدماغ، مثل:
- النسيان ومشكلات الذاكرة
- صعوبة الانتباه والتركيز
- صعوبات التعلم
- البطء الذهني وتراجع الأداء المعرفي
- الضعف الإدراكي الخفيف
الحالات العصبية
يمكن أن تخدم أساليب التعديل العصبي والفيزيولوجيا العصبية في الوحدة أغراضًا تشخيصية وداعمة في:
- اضطرابات الحركة
- بعض الحالات السريرية المرتبطة بالصرع
- اضطرابات النقل العصبي العضلي
- مرض باركنسون والحالات العصبية المشابهة
التقييم الوظيفي والفيزيولوجي العصبي
بعض التطبيقات ليست علاجات في حد ذاتها، بل تُستخدم للتشخيص والمتابعة والتخطيط، على سبيل المثال من أجل:
- تقييم التواصل بين الأعصاب والعضلات
- تحليل موجات الدماغ
- متابعة الاستجابة للعلاج بشكل موضوعي
ويُعد تخطيط كهربية العضلات (EMG) وتخطيط كهربية الدماغ الكمي (QEEG) والأساليب المماثلة أدوات مهمة في هذا العمل.
الأساليب المستخدمة في الوحدة
تقييم وظائف الدماغ
- رسم الخريطة الطبوغرافية للدماغ (QEEG/TBM): تحليل لموجات الدماغ يصف وظائف دماغ الفرد ويساعد في توجيه التخطيط العلاجي.
- تخطيط كهربية العضلات (EMG): فحص تشخيصي عصبي يقيّم التوصيل في العضلات والأعصاب.
التحفيز المغناطيسي والكهربائي للدماغ
- التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) المخصص لكل مريض
- التحفيز المغناطيسي العميق عبر الجمجمة (Deep TMS)
- تحفيز دفقات ثيتا (TBS)
- العلاجات بالتحفيز الكهربائي بالتيار المستمر عبر الجمجمة (tDCS) والتحفيز الكهربائي القحفي (CES)
- العلاج بالتخليج الكهربائي (ECT) تحت التخدير
ومن خلال استهداف مناطق محددة من الدماغ، تساعد هذه الأساليب في دعم علاج الحالات النفسية والعصبية النفسية.
أساليب أخرى للتعديل العصبي وأساليب مساندة
- التحفيز النبضي عبر الجمجمة (TPS)
- تحفيز العصب المبهم عبر الجلد (tVNS)
- التعديل الحيوي الضوئي للدماغ عبر الجمجمة (t-FNS)
- الارتجاع البيولوجي العصبي (NBF)
- طريقة توماتيس
وقد تُستخدم هذه الأساليب لدعم إدارة الضغوط النفسية والإدراك والتعلم والتوازن العاطفي واليقظة الذهنية.
الأساليب المتقدمة والجراحية
- جراحة الأعصاب الوظيفية (التحفيز العميق للدماغ – «منظِّم الدماغ»): خيار متقدم يُنظر فيه بعد تقييم الخبراء لبعض الحالات العصبية والنفسية التي لم تستجب للأدوية.
- الإجراءات بمساعدة الملاحة العصبية: تتيح تدخلات أكثر دقة وأمانًا في المناطق المستهدفة من الدماغ.
مبادئنا في الرعاية
لحماية صحة الدماغ ودعمها، تضع وحدة التعديل العصبي في مستشفى NPİSTANBUL ما يلي في المقام الأول:
- سلامة المرضى
- الدقة العلمية
- القيم الأخلاقية
- النهج المخصص لكل مريض
ماذا تقول الأدلة العلمية
يُعدّ التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) علاجًا معتمدًا للاكتئاب المقاوم للعلاج، ومعتمدًا لعلاج اضطراب الوسواس القهري في عدة دول. لكنه لا يناسب الجميع؛ ويقرّر الطبيب النفسي مدى ملاءمته بعد التقييم.
استخدام بحثي، وليس من دواعي الاستخدام المعترف بها: اضطرابات القلق والهلع، الصدمة واضطراب ما بعد الصدمة، الاضطراب ثنائي القطب، مرض باركنسون واضطرابات الحركة
دواعي الاستخدام
برامج تتضمّنه
- دورة علاج TMS / D-TMS المدة المتوقعة للإقامة: 15–30 يومًا
- برنامج العلاج النهاري المدة المتوقعة للإقامة: أسبوعيًا
كثيرًا ما يُجمع بينه وبين
- العلاج العلاج النفسي علاجات بالحوار قائمة على الأدلة، حضوريًا خلال إقامتك وعبر الإنترنت بعد عودتك إلى بلدك.
الأخصائيون
- أ.د. K. Nevzat Tarhan الطب النفسي
- أ.د. Hüsnü Erkmen الطب النفسي
- أ.د. H. Nesrin Dilbaz الطب النفسي
- أ.د. Sermin Kesebir الطب النفسي
- أ.د. Gül Eryılmaz الطب النفسي
- أ.د. Habib Erensoy الطب النفسي