Transkranijalna magnetna stimulacija (TMS) jedna je od metoda magnetne stimulacije mozga koje nudi Jedinica za neuromodulaciju NPİSTANBUL bolnice za mozak. Djeluje na odabrana područja mozga i tako podržava liječenje psihijatrijskih i neuropsihijatrijskih stanja. U NPİSTANBUL-u se TMS planira individualno i dio je šireg skupa metoda za procjenu i podršku funkciji mozga.
Jedinica za neuromodulaciju u NPİSTANBUL-u
Jedinica je multidisciplinarni referentni centar koji objedinjuje napredne tehnologije s dva cilja: procjenu načina na koji mozak radi i podršku njegovoj funkciji. Specijalisti iz četiri discipline zajednički planiraju liječenje:
- Psihijatrija
- Neurologija
- Neurohirurgija
- Psihologija
Zajedno izrađuju individualne, sveobuhvatne planove liječenja, prilagođene kliničkim potrebama svakog pacijenta. Svaki postupak slijedi naučne protokole, etička načela i standarde sigurnosti pacijenata.
Kome može pomoći
Neuromodulacija se koristi u nekoliko kliničkih oblasti. Jedinica joj pristupa široko, obuhvatajući psihijatrijske, kognitivne i neurološke procese. O prikladnosti se uvijek odlučuje nakon specijalističke procjene.
Psihijatrijska stanja
Nakon stručne procjene, neuromodulacija se može razmotriti kao potporna mogućnost liječenja kod:
- Depresije
- Anksioznih poremećaja
- Opsesivno-kompulzivnih simptoma
- Stanja povezanih s traumom i stresom
- Promjena raspoloženja
- Psihijatrijskih problema povezanih sa spavanjem
Kognitivne i neuropsihijatrijske tegobe
Kada je to klinički primjereno, neuromodulacija može biti usmjerena i na probleme s kognitivnim funkcijama mozga, kao što su:
- Zaboravnost i problemi s pamćenjem
- Teškoće s pažnjom i koncentracijom
- Teškoće u učenju
- Mentalna usporenost i smanjena kognitivna učinkovitost
- Blago kognitivno oštećenje
Neurološka stanja
Neuromodulacijske i neurofiziološke metode jedinice mogu imati dijagnostičku i potpornu ulogu kod:
- Poremećaja pokreta
- Određenih kliničkih stanja povezanih s epilepsijom
- Poremećaja neuromišićnog prijenosa
- Parkinsonove bolesti i sličnih neuroloških stanja
Funkcionalna i neurofiziološka procjena
Neke primjene same po sebi nisu liječenje. Umjesto toga, koriste se za dijagnostiku, praćenje i planiranje, naprimjer za:
- Procjenu komunikacije između živaca i mišića
- Analizu moždanih talasa
- Objektivno praćenje odgovora na liječenje
EMG, QEEG i slične metode važni su alati u ovom radu.
Metode koje se koriste u jedinici
Procjena funkcije mozga
- Topografsko mapiranje mozga (QEEG/TBM): analiza moždanih talasa koja opisuje funkciju mozga pojedinca i pomaže u planiranju liječenja.
- Elektromiografija (EMG): neurološka dijagnostička pretraga kojom se procjenjuje provođenje u mišićima i živcima.
Magnetna i električna stimulacija mozga
- Individualizirana TMS (transkranijalna magnetna stimulacija)
- Duboka TMS (duboka transkranijalna magnetna stimulacija)
- Theta burst stimulacija (TBS)
- Stimulacijske terapije tDCS i CES
- EKT u anesteziji
Ciljanim djelovanjem na određena područja mozga, ove metode pomažu u podršci liječenju psihijatrijskih i neuropsihijatrijskih stanja.
Druge neuromodulacijske i pomoćne metode
- Transkranijalna pulsna stimulacija (TPS)
- Transkutana stimulacija vagusnog živca (tVNS)
- Transkranijalna fotobiomodulacija mozga (t-FNS)
- Neurobiofeedback (NBF)
- Tomatis metoda
Ovi pristupi mogu se koristiti kao podrška upravljanju stresom, kogniciji, učenju, emocionalnoj ravnoteži i usredotočenoj svjesnosti (mindfulness).
Napredni i hirurški pristupi
- Funkcionalna neurohirurgija (moždani pejsmejker): napredna mogućnost koja se, nakon stručne procjene, razmatra kod određenih neuroloških i psihijatrijskih stanja koja nisu reagovala na lijekove.
- Postupci potpomognuti neuronavigacijom: omogućavaju preciznije i sigurnije intervencije u ciljanim područjima mozga.
Naša načela liječenja
Kako bi zaštitila i podržala zdravlje mozga, Jedinica za neuromodulaciju NPİSTANBUL bolnice za mozak na prvo mjesto stavlja:
- Sigurnost pacijenata
- Naučnu tačnost
- Etičke vrijednosti
- Individualiziran pristup
Šta kažu dokazi
TMS je utvrđeni oblik liječenja depresije rezistentne na liječenje, a u nekoliko zemalja odobren je i za OKP. Nije prikladan za svakoga; psihijatar odlučuje nakon procjene.
U istraživačke svrhe, nije utvrđena indikacija: Anksiozni i panični poremećaji, Trauma i PTSP, Bipolarni poremećaj, Parkinsonova bolest i poremećaji pokreta
Primjenjuje se kod
Programi koji ga uključuju
- Terapijski ciklus TMS i D-TMS Očekivani boravak: 15–30 dana
- Program dnevnog liječenja Očekivani boravak: Sedmično
Često se kombinuje s
- Terapija Psihoterapija Terapije razgovorom zasnovane na dokazima, uživo tokom vašeg boravka i online nakon povratka kući.
Stručnjaci
- Prof. dr. K. Nevzat Tarhan Psihijatrija
- Prof. dr. Hüsnü Erkmen Psihijatrija
- Prof. dr. H. Nesrin Dilbaz Psihijatrija
- Prof. dr. Sermin Kesebir Psihijatrija
- Prof. dr. Gül Eryılmaz Psihijatrija
- Prof. dr. Habib Erensoy Psihijatrija