Transkranial maqnit stimulyasiyası (TMS) NPİSTANBUL Xəstəxanasının Neyromodulyasiya Bölməsində təklif olunan maqnit beyin stimulyasiyası üsullarından biridir. O, beynin seçilmiş nahiyələrinə təsir edərək psixiatrik və neyropsixiatrik vəziyyətlərin müalicəsinə dəstək olur. NPİSTANBUL-da TMS fərdi qaydada planlaşdırılır və beyin funksiyasını qiymətləndirmək və dəstəkləmək üçün istifadə olunan daha geniş vasitələr toplusunun bir hissəsidir.
NPİSTANBUL-un Neyromodulyasiya Bölməsi
Bölmə iki məqsəd üçün qabaqcıl texnologiyaları bir araya gətirən multidissiplinar istinad mərkəzidir: beynin necə işlədiyini qiymətləndirmək və onun funksiyasını dəstəkləmək. Müalicəni dörd sahənin mütəxəssisləri birgə planlaşdırır:
- Psixiatriya
- Nevrologiya
- Neyrocərrahiyyə
- Psixologiya
Onlar birlikdə hər pasiyentin klinik ehtiyaclarına uyğun fərdi, hərtərəfli müalicə planları qururlar. Hər prosedur elmi protokollara, etik prinsiplərə və pasiyent təhlükəsizliyi standartlarına uyğun aparılır.
Kimə kömək edə bilər
Neyromodulyasiya bir neçə klinik sahədə istifadə olunur. Bölmə ona geniş yanaşır və psixiatrik, koqnitiv və nevroloji prosesləri əhatə edir. Uyğunluq həmişə mütəxəssis qiymətləndirməsindən sonra müəyyən edilir.
Psixiatrik vəziyyətlər
Ekspert qiymətləndirməsindən sonra neyromodulyasiya aşağıdakı hallarda dəstəkləyici müalicə variantı kimi nəzərdən keçirilə bilər:
- Depressiya
- Təşviş pozuntuları
- Obsessiv-kompulsiv əlamətlər
- Travma və stresslə bağlı vəziyyətlər
- Əhval-ruhiyyənin dəyişkənliyi
- Yuxu ilə bağlı psixiatrik problemlər
Koqnitiv və neyropsixiatrik şikayətlər
Klinik baxımdan uyğun olduqda neyromodulyasiya beynin koqnitiv funksiyaları ilə bağlı problemlərə də yönələ bilər, məsələn:
- Unutqanlıq və yaddaş problemləri
- Diqqət və konsentrasiya ilə bağlı çətinliklər
- Öyrənmə çətinlikləri
- Zehni ləngimə və koqnitiv performansın azalması
- Yüngül koqnitiv pozuntu
Nevroloji vəziyyətlər
Bölmənin neyromodulyasiya və neyrofizioloji üsulları aşağıdakı hallarda diaqnostik və dəstəkləyici məqsədlərə xidmət edə bilər:
- Hərəkət pozuntuları
- Epilepsiya ilə əlaqəli bəzi klinik vəziyyətlər
- Sinir-əzələ ötürülməsi pozuntuları
- Parkinson xəstəliyi və oxşar nevroloji vəziyyətlər
Funksional və neyrofizioloji qiymətləndirmə
Bəzi tətbiqlər özlüyündə müalicə deyil. Onlardan diaqnostika, izləmə və planlaşdırma üçün istifadə olunur, məsələn:
- Sinirlər və əzələlər arasındakı əlaqəni qiymətləndirmək
- Beyin dalğalarını təhlil etmək
- Müalicəyə cavabı obyektiv şəkildə izləmək
EMG, QEEG və oxşar üsullar bu iş üçün mühüm vasitələrdir.
Bölmədə istifadə olunan üsullar
Beyin funksiyasının qiymətləndirilməsi
- Topoqrafik beyin xəritələnməsi (QEEG/TBM): şəxsin beyin funksiyasını təsvir edən və müalicənin planlaşdırılmasına istiqamət verməyə kömək edən beyin dalğaları analizi.
- Elektromioqrafiya (EMG): əzələ və sinir keçiriciliyini qiymətləndirən nevroloji diaqnostik test.
Beynin maqnit və elektrik stimulyasiyası
- Fərdiləşdirilmiş TMS (transkranial maqnit stimulyasiyası)
- Dərin TMS (dərin transkranial maqnit stimulyasiyası)
- Teta-burst stimulyasiyası (TBS)
- tDCS və CES stimulyasiya terapiyaları
- Anesteziya altında elektrokonvulsiv terapiya (ECT)
Beynin müəyyən nahiyələrini hədəfə alan bu üsullar psixiatrik və neyropsixiatrik vəziyyətlərin müalicəsinə dəstək olur.
Digər neyromodulyasiya və köməkçi üsullar
- Transkranial impuls stimulyasiyası (TPS)
- Transkutan vagus siniri stimulyasiyası (tVNS)
- Transkranial beyin fotobiomodulyasiyası (t-FNS)
- Neyrobiofidbek (NBF)
- Tomatis metodu
Bu yanaşmalardan stresin idarə olunmasına, koqnitiv funksiyalara, öyrənməyə, emosional tarazlığa və şüurlu diqqətə (mindfulness) dəstək üçün istifadə oluna bilər.
Qabaqcıl və cərrahi yanaşmalar
- Funksional neyrocərrahiyyə (beyin stimulyatoru): dərman müalicəsinə cavab verməyən bəzi nevroloji və psixiatrik vəziyyətlərdə ekspert qiymətləndirməsindən sonra nəzərdən keçirilən qabaqcıl variant.
- Neyronaviqasiya dəstəkli prosedurlar: beynin hədəf nahiyələrində daha dəqiq və daha təhlükəsiz müdaxilələrə imkan verir.
Müalicə prinsiplərimiz
Beyin sağlamlığını qorumaq və dəstəkləmək üçün NPİSTANBUL Xəstəxanasının Neyromodulyasiya Bölməsi aşağıdakıları ön plana çəkir:
- Pasiyent təhlükəsizliyi
- Elmi dəqiqlik
- Etik dəyərlər
- Fərdi yanaşma
Elmi sübutlar nə deyir
TMS müalicəyə rezistent depressiyada özünü doğrultmuş müalicə üsuludur və bir sıra ölkələrdə OCD-nin müalicəsi üçün də təsdiq olunub. O, hər kəsə uyğun deyil; qərarı qiymətləndirmədən sonra psixiatr verir.
Tədqiqat məqsədli istifadə, qəbul olunmuş göstəriş deyil: Təşviş və panik pozuntuları, Travma və posttravmatik stress pozuntusu (PTSD), Bipolyar pozuntu, Parkinson xəstəliyi və hərəkət pozuntuları
Tətbiq sahələri
Daxil olduğu proqramlar
- TMS / D-TMS müalicə kursu Gözlənilən qalma müddəti: 15–30 gün
- Gündüz müalicə proqramı Gözlənilən qalma müddəti: Həftəlik
Tez-tez birlikdə tətbiq olunduğu üsullar
- Terapiya Psixoterapiya Sübuta əsaslanan danışıq terapiyaları: İstanbulda qaldığınız müddətdə əyani, evə qayıtdıqdan sonra isə onlayn.
Mütəxəssislər
- Prof. Dr. K. Nevzat Tarhan Psixiatriya
- Prof. Dr. Hüsnü Erkmen Psixiatriya
- Prof. Dr. H. Nesrin Dilbaz Psixiatriya
- Prof. Dr. Sermin Kesebir Psixiatriya
- Prof. Dr. Gül Eryılmaz Psixiatriya
- Prof. Dr. Habib Erensoy Psixiatriya