Stimulare transcraniană cu impulsuri (TPS)

Stimularea transcraniană cu impulsuri (TPS) este o metodă neinvazivă, nechirurgicală, care urmărește să sprijine funcțiile cerebrale implicate în afecțiunile psihiatrice și neurologice. Ea nu înlocuiește tratamentul psihiatric. Atunci când medicul consideră că este potrivit, TPS se adaugă ca etapă complementară, alături de tratamentul pe care pacientul îl urmează deja.

De ce contează funcția cerebrală în îngrijirea psihiatrică

Dificultățile psihiatrice implică mai mult decât emoțiile; ele sunt strâns legate de modul în care funcționează creierul. Dispoziția, atenția, motivația, toleranța la stres și flexibilitatea mentală depind toate de diferite regiuni ale creierului și de cât de bine comunică aceste regiuni între ele.

Unele persoane se ameliorează mai lent decât s-ar fi sperat sau insuficient, în ciuda medicamentelor și a psihoterapiei. În aceste situații pot fi discutate metode de sprijin orientate spre funcția cerebrală, iar TPS este una dintre opțiunile pe care medicul psihiatru le poate evalua. Rolul său nu este de a elimina singură simptomele, ci de a face parte dintr-un plan holistic care sprijină procesele naturale de reglare și de adaptare ale creierului.

Cui îi poate fi de ajutor

TPS nu este folosită niciodată ca tratament de sine stătător. Are marcaj CE ca tratament adjuvant pentru boala Alzheimer, domeniu în care dovezile științifice sunt și cele mai solide, deși încă limitate. După o evaluare comună a specialiștilor în psihiatrie și neurologie, poate fi luată în considerare ca abordare de sprijin:

• Boala Alzheimer: în special în stadiile incipiente și intermediare, pentru a ajuta la susținerea funcțiilor cognitive, ca parte a unui plan holistic stabilit de specialiștii în neurologie și psihiatrie.
• Alte afecțiuni: TPS este studiată și în depresie, în tulburarea cognitivă ușoară și în alte afecțiuni neuropsihiatrice. Pentru aceste utilizări este încă experimentală și nu reprezintă un tratament consacrat; medicul dumneavoastră specialist vă poate explica dacă ar putea fi potrivită pentru dumneavoastră.

Dacă TPS este potrivită pentru un anumit pacient și cum se planifică tratamentul se decide numai după o evaluare detaliată efectuată de specialiștii în psihiatrie și neurologie.

La ce să vă așteptați în timpul unei ședințe

TPS se efectuează într-un cadru clinic, confortul pacientului fiind o prioritate. Medicul psihiatru planifică individual cura de tratament după evaluarea inițială.

• Fără intervenție chirurgicală: TPS se aplică din exteriorul capului, fără incizii.
• Fără anestezie: rămâneți treaz(ă) pe tot parcursul ședinței și nu este nevoie de anestezic.
• O poziție confortabilă: ședința se desfășoară într-un mediu confortabil.
• Un dispozitiv dedicat pentru cap: acesta transmite stimuli scurți și controlați.
• Ședințe scurte: fiecare durează de obicei aproximativ 20–30 de minute.
• Revenire imediată la viața de zi cu zi: după ședință nu este necesară o perioadă de repaus sau internarea.

Starea dumneavoastră este monitorizată pe tot parcursul, iar medicul poate revizui planul, dacă este nevoie.

Cât durează o cură de TPS?

Nu există o durată standard unică. Durata tratamentului depinde de protocolul ales și de starea clinică a persoanei.

• Durata ședinței: în general 20–30 de minute.
• Numărul de ședințe: stabilit individual de medicul specialist psihiatru.
• Durata totală a curei: la unele persoane, ședințele planificate se încheie în câteva săptămâni; în alte cazuri pot fi programate ședințe suplimentare.

Programul este adaptat acuzelor, tratamentelor actuale și răspunsului fiecărei persoane.

Este TPS sigură?

Deoarece este neinvazivă și nu necesită intervenție chirurgicală, TPS este considerată în general o procedură sigură. Un medic specialist planifică cu atenție fiecare cură, iar aceasta se efectuează într-un cadru clinic. Studiile științifice și experiența clinică arată că majoritatea pacienților o tolerează bine.

Posibile efecte secundare

Unele persoane observă efecte ușoare, temporare, după o ședință. Cele raportate cel mai des sunt:

• Durere de cap ușoară
• Sensibilitate de scurtă durată în zona în care a fost aplicat dispozitivul
• O ușoară senzație de oboseală

Acestea dispar de obicei de la sine în scurt timp și nu interferează cu viața de zi cu zi.

Când este nevoie de precauție suplimentară

Ca orice tratament, TPS nu este potrivită pentru toată lumea. Poate fi nepotrivită sau poate necesita în prealabil o evaluare mai detaliată la persoanele care au:

• Antecedente de epilepsie sau de crize convulsive
• Implanturi sau dispozitive metalice în cap, cum ar fi clipuri de anevrism, șunturi sau stimulatoare cerebrale
• Un stimulator cardiac sau alt dispozitiv electronic implantat
• O tulburare de coagulare a sângelui sau un tratament cu medicamente anticoagulante
• O tumoră cerebrală
• Un tratament recent cu corticosteroizi
• O sarcină în curs
• Anumite alte boli neurologice

Din acest motiv, înainte de începerea TPS, medicul specialist analizează în detaliu istoricul medical și starea actuală a fiecărei persoane.

TPS la NPİSTANBUL

La Spitalul Creierului NPİSTANBUL, specialiștii în psihiatrie și neurologie planifică TPS împreună. Înainte de începerea tratamentului, aceștia analizează istoricul psihiatric al pacientului, tratamentele actuale și tabloul clinic general.

TPS face parte dintr-un plan de tratament holistic, personalizat, care include și medicamentele existente ale pacientului, psihoterapia și alte abordări de sprijin. În loc să aplice tuturor un singur protocol standard, echipa alege abordarea care se potrivește cel mai bine nevoilor clinice ale fiecărei persoane.

Pacienții sunt monitorizați periodic, iar planul poate fi ajustat pe măsură ce nevoile lor se schimbă. În fiecare etapă, evaluarea medicului specialist stabilește dacă TPS rămâne potrivită și dacă trebuie continuată. Întregul tratament TPS de la NPİSTANBUL se desfășoară în cadrul unei abordări neuropsihiatrice multidisciplinare și în conformitate cu principiile științifice și etice.